Рак Головы и Шеи

Типы:

1. Базально-клеточная карцинома
2. Меланома
3. Немеланомный рак кожи
4. Плоскоклеточный рак кожи

Симптомы:

Рак кожи развивается в основном на участках кожи, подверженных воздействию солнца, включая волосистую часть головы, лицо, губы, уши, шею, грудь, предплечья и кисти рук, а также на ногах у женщин. Но он также может образовываться на участках, которые редко видят дневной свет — на ладонях, под ногтями на руках или ногах и в области гениталий.

Рак кожи поражает людей всех оттенков кожи, включая тех, у кого более темный цвет лица. Когда меланома возникает у людей с темным оттенком кожи, она с большей вероятностью возникает в областях, обычно не подверженных воздействию солнца, таких как ладони рук и подошвы ног.

Признаки и симптомы базально-клеточной карциномы

Базально-клеточная карцинома обычно возникает на открытых солнцу участках вашего тела, таких как шея или лицо.

Базально-клеточная карцинома может проявляться как:

• Жемчужный или восковой бугорок
• Плоское поражение телесного цвета или коричневого цвета, похожее на шрам
• Кровоточащая или струпьевидная рана, которая заживает и возвращается

Признаки и симптомы плоскоклеточного рака:

Чаще всего плоскоклеточный рак возникает на открытых солнцу участках вашего тела, таких как лицо, уши и руки. Люди с более темной кожей более склонны к развитию плоскоклеточного рака на участках, которые не часто подвергаются воздействию солнца.

Плоскоклеточный рак может проявляться как:

• Твердый красный узелок
• Плоское поражение с чешуйчатой, покрытой коркой поверхностью

Признаки и симптомы меланомы:

У мужского пола  меланома чаще всего появляется на лице или туловище. У женщин этот тип рака чаще всего развивается на голенях.   У мужчин, так и у женщин меланома может возникнуть на коже, которая не подвергалась воздействию солнца.

Меланома может поражать людей с любым оттенком кожи. У людей с более темными тонами кожи меланома, как правило, возникает на ладонях или подошвах, а также под ногтями на руках или ногах.

Признаки меланомы включают:

• Большое коричневатое пятно с более темными крапинками
• Родинка, которая меняется по цвету, размеру или ощущению на ощупь или которая кровоточит
• Небольшое поражение с неправильной границей и участками, которые кажутся красными, розовыми, белыми, синими или сине-черными
• Болезненное поражение, которое зудит или жжет
• Темные пятна на ладонях, подошвах, кончиках пальцев рук или ног или на слизистых оболочках, выстилающих рот, нос, влагалище или задний проход

Мы всегда предпочитаем эксцизионное лечение рака кожи, включающее, по возможности, удаление части нормальной ткани, как наиболее безопасное лечение, обеспечивающее полное удаление раковых клеток.

Каковы этапы процедуры удаления рака кожи?

В зависимости от размера, типа и локализации поражения существует множество способов удалить рак кожи и при необходимости восстановить свой внешний вид.

Ниже приведены некоторые из возможных этапов процедуры, связанных с операцией по удалению рака кожи:

Шаг 1 – Анестезия

Лекарства вводятся для вашего удобства во время хирургических процедур. Варианты включают местную, внутривенную седацию и общую анестезию.

Шаг 2 – Удаление

Небольшое или локализованное поражение может быть удалено с помощью вырезания– простого хирургического процесса по удалению поражения с кожи.

Рак кожи может быть подобен айсбергу. То, что иногда видно на поверхности кожи – это лишь небольшая часть новообразования.

Под кожей раковые клетки занимают гораздо большую область, и у них нет четко очерченных границ. В этих случаях мы можем использовать замороженные срезы во время удаления вашего рака кожи, чтобы обнаружить и определить границы раковой области. Замороженные срезы – это небольшие участки ткани, которые удаляются и немедленно отправляются патологоанатому. Затем эти кусочки ткани быстро замораживаются, чтобы он или она могли исследовать их на наличие раковых клеток во время удаления рака. Это помогает нам убедиться, что весь рак был удален.

Шаг 3 – Реконструкция

Поражение раком кожи, которое особенно велико, удаляется с помощью замороженных срезов или может привести к обезображиванию, может быть восстановлено с помощью местного лоскута (также называемого “перестройкой прилегающих тканей”).

Здоровые прилегающие ткани перемещаются поверх раны. Линия наложения швов расположена таким образом, чтобы по возможности повторять естественные складки и изгибы лица, чтобы свести к минимуму заметность получающегося шрама. Для реконструкции определенной области лица или тела может быть использовано несколько вариантов местных лоскутных процедур, и наш хирург опишет эти методы и  структуру рубцов, адаптированных и подходящим вам.  Более сложные раны могут потребовать более одной процедуры (или “этапа”) для достижения удовлетворительного результата.

Мы можем обработать вашу рану кожным лоскутом. Кожный трансплантат – это тонкий кусочек кожи, удаленный с одной области тела и перемещенный к месту раны.

Хирургия лимфатических узлов

Если лимфатические узлы вблизи плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи увеличены, мы можем провести их биопсию для проверки на наличие раковых клеток. Иногда многие узлы могут быть удалены в ходе более обширной операции, называемой лимфодиссекцией. Затем узлы исследуются под микроскопом на наличие признаков рака. Этот тип операции является более обширным, чем операция на коже, и обычно проводится, когда вы находитесь под общим наркозом.