Menu

Рак Головы и Шеи

Head And Neck Cancers | Antalya Plastic Surgery

Рак губ

Рак губ возникает на коже губ. Рак губы может возникнуть в любом месте верхней или нижней губы, но чаще всего встречается на нижней губе. Рак губы считается разновидностью рака полости рта.

Большинство видов рака губ являются плоскоклеточными карциномами, что означает, что они начинаются в тонких плоских клетках в среднем и наружном слоях кожи, называемых плоскоклеточными клетками.

Факторы риска развития рака губ включают чрезмерное пребывание на солнце и употребление табака. Вы можете снизить риск развития рака губ, защитив лицо от солнца шляпой или кремом для загара, а также бросив курить.

Лечение рака губы обычно включает хирургическое вмешательство по удалению раковой опухоли. При небольших размерах рака губ хирургическое вмешательство может быть незначительной процедурой с минимальным воздействием на ваш внешний вид.

При более крупном раке губы может потребоваться более обширное хирургическое вмешательство. Тщательное планирование и реконструкция могут сохранить вашу способность нормально питаться и говорить, а также добиться удовлетворительного внешнего вида после операции.

Признаки и симптомы рака губы включают:

  • Плоское или слегка приподнятое беловатое изменение цвета губы
  • Рана на вашей губе, которая не заживет
  • Покалывание, боль или онемение губ или кожи вокруг рта

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Head And Neck Cancers | Antalya Plastic Surgery

Причины:

Как правило, рак начинается, когда в клетках развиваются изменения (мутации) в их ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые сообщают клетке как действовать. Эти изменения говорят клетке начать бесконтрольно размножаться и продолжать жить, когда здоровые клетки умрут. Накапливающиеся клетки образуют опухоль, которая может вторгаться в нормальные ткани организма и разрушать их.

Факторы риска, которые могут увеличить риск развития рака губ, включают:

  • Употребление табака любого вида, включая сигареты, сигары, трубки, жевательный табак и нюхательный табак, среди прочего
  • Светлая кожа
  • Чрезмерное воздействие солнца на ваши губы
  • Ослабленная иммунная система

Профилактика

Чтобы снизить риск развития рака губ, вы можете:

  • Прекратите употреблять табак или не начинайте. Если вы употребляете табак, прекратите. Если вы не употребляете табак, не начинайте. Употребление табака, независимо от того, курят его или жуют, подвергает клетки ваших губ воздействию опасных химических веществ, вызывающих рак.
  • Избегайте пребывания на солнце в середине дня. Для многих людей солнечные лучи наиболее сильны примерно с 10 утра до 4 часов вечера. Запланируйте мероприятия на свежем воздухе на другое время дня, даже зимой или когда небо затянуто тучами.
  • Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30, даже в пасмурные дни. Щедро наносите солнцезащитный крем и наносите повторно каждые два часа — или чаще, если вы плаваете или потеете.
  • Избегайте соляриев. Солярии излучают ультрафиолетовые лучи и могут увеличить риск развития рака губ.

Лечение рака губы

Целями при лечении рака губы являются:

  • вылечить рак
  • сохраняйте свой внешний вид и функцию ваших губ
  • предотвратите возвращение рака

Степень и глубина рака определяют ваш план лечения. Хирургическое вмешательство является наиболее распространенным методом лечения рака губы. Если рак находится на более поздней стадии, для уменьшения опухоли до или после операции могут быть использованы лучевая терапия, химиотерапия или и то, и другое вместе, чтобы снизить риск рецидива рака.

Людям, перенесшим операцию по удалению крупных раковых образований губы, может потребоваться косметическая операция, а также помощь специалистов, прошедших подготовку по реабилитации речи, жевания и глотания.

Хирургия рака губы

При раке на ранней стадии хирург удаляет раковую ткань и очень небольшой участок здоровой ткани, окружающей раковую опухоль (называемый краем). Разрез закрывается швами. Швы внутри рта и на губе рассосутся. На коже используются нерастворимые швы.

Head And Neck Cancers | Antalya Plastic Surgery

Рак кожи

Аномальный рост клеток кожи — чаще всего развивается на коже, подверженной воздействию солнца. Но эта распространенная форма рака также может возникнуть на участках вашей кожи, которые обычно не подвергаются воздействию солнечного света.

Существует три основных типа рака кожи — базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома.

Вы можете снизить риск развития рака кожи, ограничив или избегая воздействия ультрафиолетового излучения. Проверка вашей кожи на наличие подозрительных изменений может помочь обнаружить рак кожи на самых ранних стадиях. Раннее выявление рака кожи дает вам наибольшие шансы на успешное лечение рака кожи.

Типы:

  1. Базально-клеточная карцинома
  2. Меланома
  3. Немеланомный рак кожи
  4. Плоскоклеточный рак кожи

Симптомы:

Рак кожи развивается в основном на участках кожи, подверженных воздействию солнца, включая волосистую часть головы, лицо, губы, уши, шею, грудь, предплечья и кисти рук, а также на ногах у женщин. Но он также может образовываться на участках, которые редко видят дневной свет — на ладонях, под ногтями на руках или ногах и в области гениталий.

Рак кожи поражает людей всех оттенков кожи, включая тех, у кого более темный цвет лица. Когда меланома возникает у людей с темным оттенком кожи, она с большей вероятностью возникает в областях, обычно не подверженных воздействию солнца, таких как ладони рук и подошвы ног.

Признаки и симптомы базально-клеточной карциномы

Базально-клеточная карцинома обычно возникает на открытых солнцу участках вашего тела, таких как шея или лицо.

Базально-клеточная карцинома может проявляться как:

  • Жемчужный или восковой бугорок
  • Плоское поражение телесного цвета или коричневого цвета, похожее на шрам
  • Кровоточащая или струпьевидная рана, которая заживает и возвращается

Признаки и симптомы плоскоклеточного рака:

Чаще всего плоскоклеточный рак возникает на открытых солнцу участках вашего тела, таких как лицо, уши и руки. Люди с более темной кожей более склонны к развитию плоскоклеточного рака на участках, которые не часто подвергаются воздействию солнца.

Плоскоклеточный рак может проявляться как:

  • Твердый красный узелок
  • Плоское поражение с чешуйчатой, покрытой коркой поверхностью

Признаки и симптомы меланомы:

У мужского пола  меланома чаще всего появляется на лице или туловище. У женщин этот тип рака чаще всего развивается на голенях.   У мужчин, так и у женщин меланома может возникнуть на коже, которая не подвергалась воздействию солнца.

Меланома может поражать людей с любым оттенком кожи. У людей с более темными тонами кожи меланома, как правило, возникает на ладонях или подошвах, а также под ногтями на руках или ногах.

Признаки меланомы включают:

  • Большое коричневатое пятно с более темными крапинками
  • Родинка, которая меняется по цвету, размеру или ощущению на ощупь или которая кровоточит
  • Небольшое поражение с неправильной границей и участками, которые кажутся красными, розовыми, белыми, синими или сине-черными
  • Болезненное поражение, которое зудит или жжет
  • Темные пятна на ладонях, подошвах, кончиках пальцев рук или ног или на слизистых оболочках, выстилающих рот, нос, влагалище или задний проход

Мы всегда предпочитаем эксцизионное лечение рака кожи, включающее, по возможности, удаление части нормальной ткани, как наиболее безопасное лечение, обеспечивающее полное удаление раковых клеток.

Каковы этапы процедуры удаления рака кожи?

В зависимости от размера, типа и локализации поражения существует множество способов удалить рак кожи и при необходимости восстановить свой внешний вид.

Ниже приведены некоторые из возможных этапов процедуры, связанных с операцией по удалению рака кожи:

Шаг 1 – Анестезия

Лекарства вводятся для вашего удобства во время хирургических процедур. Варианты включают местную, внутривенную седацию и общую анестезию.

Шаг 2 – Удаление

Небольшое или локализованное поражение может быть удалено с помощью вырезания– простого хирургического процесса по удалению поражения с кожи.

Рак кожи может быть подобен айсбергу. То, что иногда видно на поверхности кожи – это лишь небольшая часть новообразования.

Под кожей раковые клетки занимают гораздо большую область, и у них нет четко очерченных границ. В этих случаях мы можем использовать замороженные срезы во время удаления вашего рака кожи, чтобы обнаружить и определить границы раковой области. Замороженные срезы – это небольшие участки ткани, которые удаляются и немедленно отправляются патологоанатому. Затем эти кусочки ткани быстро замораживаются, чтобы он или она могли исследовать их на наличие раковых клеток во время удаления рака. Это помогает нам убедиться, что весь рак был удален.

Шаг 3 – Реконструкция

Поражение раком кожи, которое особенно велико, удаляется с помощью замороженных срезов или может привести к обезображиванию, может быть восстановлено с помощью местного лоскута (также называемого “перестройкой прилегающих тканей”).

Здоровые прилегающие ткани перемещаются поверх раны. Линия наложения швов расположена таким образом, чтобы по возможности повторять естественные складки и изгибы лица, чтобы свести к минимуму заметность получающегося шрама. Для реконструкции определенной области лица или тела может быть использовано несколько вариантов местных лоскутных процедур, и наш хирург опишет эти методы и  структуру рубцов, адаптированных и подходящим вам.  Более сложные раны могут потребовать более одной процедуры (или “этапа”) для достижения удовлетворительного результата.

Мы можем обработать вашу рану кожным лоскутом. Кожный трансплантат – это тонкий кусочек кожи, удаленный с одной области тела и перемещенный к месту раны.

Хирургия лимфатических узлов

Если лимфатические узлы вблизи плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи увеличены, мы можем провести их биопсию для проверки на наличие раковых клеток. Иногда многие узлы могут быть удалены в ходе более обширной операции, называемой лимфодиссекцией. Затем узлы исследуются под микроскопом на наличие признаков рака. Этот тип операции является более обширным, чем операция на коже, и обычно проводится, когда вы находитесь под общим наркозом.

Prof. Dr ASIM AYDIN

Plastic Surgery

Давай позвоним Тебе

    Head And Neck Cancers | Antalya Plastic Surgery

    Рак полости рта

    Рак полости рта - это тип рака, который подпадает под общий термин "рак головы и шеи".

    Другие виды рака головы и шеи включают:

    • рак гортани – голосового аппарата
    • рак носоглотки – области в задней части носа, которая образует верхнюю часть горла (глотки).
    • рак ротоглотки – части горла, которая находится непосредственно за ртом
    • рак гипофаринкса – части горла, которая находится непосредственно за гортанью
    • рак носа и придаточных пазух носа

    Рак полости рта, также известный как рак полости рта, - это когда опухоль развивается в части рта. Это может быть на поверхности языка, внутренней стороне щек, небе, губах или деснах.

    Опухоли также могут развиться в железах, вырабатывающих слюну, миндалинах в задней части рта и части горла, соединяющей рот с дыхательным горлом (глоткой). Однако они встречаются реже.

    Симптомы рака полости рта

    Симптомы рака полости рта включают:

    • язвы во рту, которые болезненны и не заживают в течение нескольких недель
    • необъяснимые, постоянные комки во рту или на шее, которые не проходят
    • необъяснимые выпадающие зубы или лунки, которые не заживают после удаления
    • необъяснимое, постоянное онемение или странное ощущение на губе или языке
    • иногда белые или красные пятна на слизистой оболочке рта или языка могут быть ранними признаками рака, поэтому их также следует проверить
    • изменения в речи, такие как шепелявость

    Обратитесь к терапевту или стоматологу, если эти симптомы не проходят в течение 3 недель, особенно если  курите.

    Узнайте больше о симптомах рака полости рта.

    Виды рака полости рта

    Рак полости рта классифицируется по типу клеток, в которых рак (карцинома) начинает расти.

    Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным типом рака полости рта, на его долю приходится 9 из 10 случаев.

    Плоскоклеточные клетки обнаруживаются во многих частях тела, включая внутреннюю часть рта и кожу.

    Менее распространенные виды рака полости рта включают:

    • аденокарцинома, которая представляет собой рак, развивающийся внутри слюнных желез
    • саркома, которая развивается из-за аномалий в костях, хрящах, мышцах или других тканях
    • злокачественная меланома полости рта, при которой рак начинается в клетках, вырабатывающих пигмент кожи (меланоциты). Они выглядят как очень темные, пятнистые припухлости, которые часто кровоточат
    • лимфома, которая растет из клеток, обычно обнаруживаемых в лимфатических железах, но они также могут расти во рту

    Что вызывает рак полости рта?

    Действия, которые повышают риск развития рака полости рта, включают:

    • курение или употребление табака другими способами, такими как жевание табака
    • употребление алкоголя
    • заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) – ВПЧ - это вирус, вызывающий остроконечные кондиломы на гениталиях

    Лечение рака полости рта

    Существует три основных варианта лечения рака полости рта, включая:

    • операция по удалению раковых клеток вместе с крошечным кусочком окружающей нормальной ткани или клеток для обеспечения полного удаления рака.
    • лучевая терапия – при которой лучи излучения направляются на раковые клетки
    • химиотерапия – при которой используются мощные лекарства для уничтожения раковых клеток

    Эти методы лечения часто используются в комбинации. Например, за хирургическим вмешательством может последовать курс лучевой терапии, чтобы помочь предотвратить рецидив рака.

    Помимо попыток вылечить рак полости рта, лечение будет сосредоточено на сохранении важных функций полости рта, таких как дыхание, речь и прием пищи. Поддержание внешнего вида вашего рта также будет иметь первостепенное значение.

    Хирургия

    Целью операции при раке полости рта является удаление любой пораженной ткани при минимальном повреждении остальной части рта.

    Если рак прогрессирует, может потребоваться удаление части слизистой оболочки рта и, в некоторых случаях, кожи лица. Это может быть заменено с помощью кожи, взятой с другого участка вашего тела, например, с предплечья или груди (кожный трансплантат).

    Если поражен ваш язык, его часть придется удалить, что называется частичной глоссэктомией.

    Язык можно оставить заживать самостоятельно – обычно это занимает 3-4 недели – или же его может потребоваться восстановить с помощью привитой ткани.

    Если рак проник глубоко в вашу челюстную кость, пораженную часть челюсти необходимо будет удалить.

    Хирурги теперь используют сложную технологию, называемую 3D-печатью, для планирования реконструкции таким образом, чтобы заменяемая кость почти точно соответствовала удаленной кости.

    Пересаженная кость сохраняется живой путем тщательного соединения крошечных артерий и вен под микроскопом (микрососудистая хирургия). Это увеличивает продолжительность операции.

    Кость и мышцы, используемые для этой замены, обычно берутся из голени, бедра или лопатки. Зубные имплантаты часто можно установить в новую кость, чтобы можно было изготовить мостовидные протезы для замены утраченных зубов.

    Иногда другие кости, такие как скулы, возможно, придется удалять, чтобы полностью избавиться от рака.

    Они могут быть заменены костью из других частей вашего тела, или стоматолог-специалист может изготовить  протез, называемый обтуратором, который удерживает щеку изнутри, придавая ей относительно нормальный вид.

    Во время операции наш хирург может также удалить лимфатические узлы вблизи места первоначальной опухоли. Это часто делается в качестве профилактической меры на случай, если они содержат небольшое количество раковых клеток, которые не могут